新农合，就是过去的新型农村合作医疗保险，后来和城镇居民医疗合并，统称为城乡居民医疗，意味着现在说的新农合就是城乡居民合作医疗保险，一般最少交350元，沿海城市缴费金额更高，那么一年交了这么多钱，能够报销多少呢？看看新农合2023年报销标准。

由于每个城市报销标准不一样，目前居民医保还是市级统筹，每个市待遇不同，以一个城市为例：

新农合2023年报销标准

关于新农合报销要注意的6个事实：

1、 新农合普通门诊通常有种待遇形式：第一种有的市规定可以在社区或村镇卫生室可以报销，一年可以报销几百元，在县及以上医院没有普通门诊待遇；另一种就是没有村镇医院普通门诊待遇，有高等级医院大额门诊待遇，比如在县医院普通门诊起付线600元，报销60%，一年封顶2000或4000元

2、 就诊医院等级越高，报销比例越低，个人出院实际报销比例跟主治医生开的自费药金额和医保报销比例直接相关，比如骨折住院花费2.6万，三级医院就诊，起付线1200元，报销比例65%，自费药用了6000元，那么出院可以报销金额：（26000-自费药6000-起付线1200）×报销比例65%=12220元，本次住院花费2.6万，医保报销12220元，实际报销比例47%，个人自付13780元，个人住院一定要跟主治医生沟通，尽量少用自费药。

3、 关于生育费用报销，当前新农合有两种待遇形式，有的市规定新农合不能报销生育费用，但是给予生育补贴；有的市将生育住院按照疾病管理，生孩子住院报销跟普通疾病住院报销一样，看个人所在市采取哪种待遇形式。

4、 新农合在同一个市内的医院就诊，没有区分，但跨市就医，就算异地就医，需要提前备案，未经备案跨市就医，一般会降低报销比例，甚至提高起付线。

5、 异地就医，如果在外地旅行、探亲等期间发生突发疾病门诊，这种可以备案后回到参保地报销，待遇不变，如果是普通疾病到外地就诊，需要参保地医院开具转诊单，医保科盖章，才能办理备案，去医院就诊可以在异地直接报销，没有转诊单无法备案，后续回到参保地报销待遇会降低。

6、 居民医保有大病保险二次报销，如果治疗费很高，超过大病报销的起付线，通常出院时会直接报销，不需要二次申请，如果是系统故障或异地意外就医等情况，没有直接出院报销，后续要去医保局二次报销。

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