打工人小王进行了一年一次的常规体检，拿到体检报告的他双手微微颤抖，体检报告上写着：CT检查提示左肺上叶和下叶有磨玻璃结节。

 

CT报告

付完尾款，双十一快递还没有收全的小王，陷入了不安和慌张，虽然体检时医生说肺磨玻璃结节很普遍，一般没什么大事，但是小王已经开始了一百种设想：万一我就是那倒霉的“二”般人，大事就发生在我身上了呢？我要不要去把肺磨玻璃结节切了？切了以后会不会有后遗症？不切的话会不会变成癌症？我是不是活不久了？

 

忧郁小王在搜索框里输入了：肺磨玻璃结节能治吗？不同的医生，不同的回答让他眼花缭乱。卑微小王陷入了更大的纠结：治还是不治？到底要不要治？

 

茶饭不思的小王，亟需一个专业医生来解答他所有的疑惑。别担心！打工人的健康由医学界肿瘤频道守护！我们邀请到了上海交通大学附属仁济医院肿瘤介入科的池嘉昌教授为小王答疑解惑，快来看看吧！

 

对话一：肺磨玻璃结节到底是啥？

▌ 打工人小王：肺磨玻璃结节是什么？肺磨玻璃结节有传染性吗？

池嘉昌教授：肺磨玻璃结节（GGN）其实是一类特定病症，在CT上面显示肺组织内局部密度增高区域，就像磨砂玻璃质一样的淡影，而这个区域很有特征性：增生的细胞沿现有的结构和肺泡壁生长而不侵犯基质、胸膜或血管，但正常的支气管和血管都还存在，且不像肿瘤一样的实体病灶。

随着CT的普及以及体检高分辨率CT的应用，肺磨玻璃结节的检出率是逐年上升的，尤其是在年龄35岁到45岁左右的中青年群体。通常CT报告上会显示微小结节甚至提到一些肿瘤病变不除外等等描述的语句，这就会给普通大众带来较大的困扰甚至恐慌。

磨玻璃结节与恶性肿瘤还是有很大区别的，且没有传染性，不会通过空气、气道或者气道的分泌进行传播。

▌ 打工人小王：请问肺部磨玻璃结节的危害大吗？有哪些主要的临床症状？

池嘉昌教授：肺部的磨玻璃结节其实是没有明确的前期症状的，我在临床碰到的很多患者来咨询时都会提到因为咳嗽做了CT最后发现肺部磨玻璃结节，但其实肺部磨玻璃结节并不会引起咳嗽的症状，因为它们“生长缓慢”。

其实从危害性上来讲，最大的危害就是肺部磨玻璃结节带给患者心理上的恐慌和负担。随着科学技术的发展，CT检查的增多和影像诊断AI的普及，以往很小、很难肉眼发现的结节现在也能够被检出。当患者拿到这样一份报告时，第一反应就是去网络上搜索各种信息，而这其中绝大部分都是跟肿瘤相关的。我在这里也要提醒大家：3-4mm的肺部磨玻璃结节实际上是不需要过度关注的，大家大可不必每天“茶不思饭不想”，上班没精神唉声叹气！

▌ 打工人小王：哪些人容易得肺磨玻璃结节？

池嘉昌教授：从目前的研究来看：黄种人的发病率比白种人高，女性的发病率往往也高于男性。并且肺磨玻璃结节其实还与目前大家都非常关注的环境污染尤其是空气污染是密切相关的。其它因素目前来说还没有明确的证据。

▌ 打工人小王：得了肺磨玻璃结节都一定意味着得癌症了吗？

池嘉昌教授：一旦发现患者出现肺磨玻璃结节后，通常都需要经过长期的随访，如果随访过程中磨玻璃结节逐渐增大、密度增高或是其它影像学表现都逐渐出现倾向于恶性，这都提示：可能是癌前病变。

国内和国外的文献数据都表示：肺磨玻璃结节出现淋巴结转移以及远处转移的可能性几乎都为零，所以说它只是一个局部性的疾病，通过切除就能获得很好的治疗效果。但磨玻璃结节也有预后相对较差的亚型，比如浸润癌，微乳头、乳头和实性成分比例高的磨玻璃结节可能会在病灶逐渐增大的过程中出现淋巴结转移。

听完池教授回答的小王不安的小心脏终于放轻松了一些，但是“肺磨玻璃结节”总是让他有些提心吊胆，要不要手术？不切除会怎么样？接下来听听池教授的回答吧！

本文链接：https://www.lezhuanwang.net/kepu/91671.html『转载请注明出处』